部分矯正って？

前歯のガタつきやすきっ歯を治したいといった小規模な矯正を考えているとき、選択肢となるのが「部分矯正」です。

近年はマウスピース矯正の普及もあり、部分的な歯並びの改善への敷居が低くなりつつあります。しかし、部分矯正はすべての症例に適応できるわけではなく、治療前に正しい理解を持つことが大切です。

今回は部分矯正とはどのような治療なのか、どういった状況で用いられるものなのか、全顎矯正との違いも交えつつその特徴について詳しく解説します。

そもそも部分矯正とは？

部分矯正とは歯列全体規模で行う矯正治療を、一部の領域、または単一の歯だけを移動させる矯正治療の一種です。

主に、

　・ 前歯の軽度なガタつきやねじれ
　・ 軽度のすきっ歯
　・ 過去に行った矯正の小規模な後戻り

などの改善を目的として行われます。

そのため比較的短期間で治療が完了する傾向があります。

※ 歯の治療に部分矯正を用いることも

例えば、歯ぐきの際まで及ぶような大きな虫歯がある歯は大抵の場合抜歯を選択しなければなりません。抜歯にならないにしても根の治療（根管治療）は不可避ですし、その場合、予後が悪いことが多いです。

しかし、部分矯正の動かし方の一つに「挺出」という方法があります。文字通り当該歯の骨に埋まっている虫歯になっていない根の部分を数ミリ引っ張り出す方法です。それを用いれば必要な治療をした上で、なおかつある程度の条件を満たしていれば、歯を保存し機能的な回復を見込むことが出来ることがあります。

一般的な矯正と部分矯正との違い

自分の場合は、一般的な矯正

一般的な矯正

全体矯正は歯列全体と噛み合わせを改善する治療です。

　・ 出っ歯
　・ 受け口
　・ 重度の叢生（ガタガタ）
　・ 開咬
　・ 噛み合わせのズレ

など、複数の歯によって生じている問題をはじめとする、幅広い症例に対応できます。また、見た目だけでなく機能的な改善も目的とすることもあるので、治療期間は総じて長くなる傾向があり、基本的に年単位で検討されることが多いです。

部分矯正

部分矯正は主に前歯など限られた範囲だったり、単一の歯を対象に行います。

見た目の改善が目的となることが多く、噛み合わせを含む口の中全体の問題を包括的に解決することは難しいですが、規模が小さいということは治療期間は比較的短いものが多いです。

部分矯正の特徴

メリット

治療期間が比較的短い

先述の通り、部分矯正では移動させる歯の本数が少ないため全体矯正と比較すると治療期間が短くなる傾向があります。症例によって異なりますが、数か月から長くても1年以内で終了するケースが多いです。

費用を抑えられる場合が多い

治療範囲が限定されるため、全体矯正より費用負担が少なくなる場合があります。

ただし症例によって必要な装置や期間が異なったりするため、実際の費用は診査診断後に確認するようにしましょう。

身体・精神的負担が比較的少ない

移動させる歯の数が少ないため、痛みや違和感も少なくなります。

また適用される装置も大掛かりでないぶん、日常生活への影響も少ないといえます。

デメリット

適応症例が限られる

以下のようなケースでは適応が難しい場合があります。

　・重度の出っ歯
　・受け口
　・歯を大きく移動する必要がある症例
　・顎のズレが原因の症例
　・噛み合わせ全体に問題がある症例

そういうケースを無理に部分矯正を行うと、かえって噛み合わせに悪影響を及ぼす可能性があります。

噛み合わせの改善には限界がある

部分矯正は見た目の改善が目的となることが多いです。

噛み合わせ全体を根本的に改善したい場合は、全体矯正が必要となることがあります。

希望通りにならない場合もある

「前歯だけ治したい」と思っていても、理想的な仕上がりのためには奥歯を含めた全体的な調整が必要になるケースもあります。

そのため診断結果によっては全体矯正を提案されることもあります。

部分矯正で使用する装置

ワイヤー矯正

歯の表面にブラケットを装着し、ワイヤーで歯を移動させる方法です。

すべての歯に装置を装着することはありませんが、様々なケースに対応出来、細かなコントロールが可能なので、多くの症例に対応できます。

マウスピース矯正

透明なマウスピースを交換しながら歯を移動させる方法です。

目立ちにくく、取り外しが可能な点が特徴です。

症例によっては部分矯正として適応できる場合があります。

まとめ

部分矯正は、前歯の軽度な歯並びの乱れやすきっ歯などを改善するための矯正治療です。

　・ 治療期間が比較的短い
　・ 費用を抑えられる場合がある
　・ 身体的・精神的負担が少ない

といったメリットがある一方で、

　・ 適応症例が限られる
　・ 噛み合わせ改善には限界がある

といった特徴もあります。

大切なのは「部分矯正ができるかどうか」ではなく、「部分矯正が適した症例かどうか」です。気になる歯並びがある方は、まずは歯科医院で精密な検査と診断を受け、自分に合った治療方法を相談してみましょう。